张先生由于动作迟缓、肢体活动僵硬到医院神经内科就诊，确诊为帕金森病，专家制定了药物治疗方案，其中主要的药物是美多芭。经过治疗后，症状明显好转，可一段时间过后，张先生感觉药物的疗效不明显，就自行增加药物剂量。最近，张先生感觉四肢总是有不能控制的动作，增加美多芭的药物剂量也不能改善，只好再到医院就诊。

　　专家仔细察问张先生的用药情况及用药剂量后，判断张先生是由于自行增加美多芭剂量、改变服药次数后出现的异动症。

　　帕金森病的用药原则是：以达到有效改善症状，提高生活质量为目标，坚持“剂量滴定”、“以最小剂量达到满意效果”，不能为了改善症状随意增加药物剂量和改变服药次数。

　　由于美多芭药物半衰期较短，随着病程的进展药物半衰期会越来越短，而且会出现血药浓度的波动。因此为达到持续性多巴胺能刺激，该类药物需尽量持续给药，或添加COMT抑制剂、MAOB抑制剂。随着左旋多巴药物（美多芭含左旋多巴）应用度过“蜜月期”，药物的副作用如：症状波动、异动症等就会逐渐出现，治疗上需要调整左旋多巴的剂量、剂型和给药方法，或调整其他抗帕金森病药物的应用。

　　专家建议：各种药物有其独特的药理特性，帕金森病患者自行调药需谨慎，如需调整药物，最好到有帕金森专病门诊的正规医院进行调整。