屈立新教授在纤支镜引导下进行氩氦刀气管肿瘤消融手术
屈立新教授为气管肿瘤的氩氦刀冷冻消融治疗
编前语:对付晚期肿瘤,随着医疗技术的发展,现在手段越来越多,其中,消融技术的广泛运用与其对肿瘤所收到的效果,逐渐被病人所接受,更有一点,就是愈后收到很好的效果的同时,其所带来的创伤与副作用更受人们关注。
消融现在主要是射频消融与氩氦刀冷冻消融,其两者所治疗的肿瘤有什么不同呢?哪些肿瘤用氩氦刀冷冻消融效果更好点?哪些消融用射频效果更好点?两种治疗肿瘤方法该如何选择?
氩氦刀是世界上唯一同时兼具零下150度超低温冷冻、介入热疗、200度大温差逆转和免疫增强等多重效能的高新科技医疗系统。优于单纯高热或单纯冷冻治疗。杀灭癌细胞更彻底有效。与世界肿瘤治疗水平同步,该技术属纯物理治疗,具有彻底摧毁肿瘤治疗效果确切(有效率95%以上)、治疗不导致癌细胞扩散、治疗过程微创无痛苦、恢复快、不损伤正常组织、与放化疗不同氩氦超冷刀治疗无毒副作用,还可以有效地调控细胞因子和抗体的分泌,经过这种方法治疗后的病人,身体免疫功能较治疗前明显改善,远期生存率显著提高,另外还具有治疗费用低、住院时间短等优点。它是继射频消融治疗,微波,激光,超声聚集刀,伽玛刀等之后发展起来的肿瘤治疗高新技术。在治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、肾肿瘤等实体肿瘤方面具有显著优势。代表世界肿瘤治疗最先进水平。
氩氦刀冷冻消融术适用于肺癌治疗、肺部良性肿瘤、肝癌治疗、肝血管瘤、胰腺癌、乳腺癌、乳腺增生、脑瘤、脊髓膜瘤、前列腺癌、前列腺增生、肾癌、肾上腺肿瘤、会阴部肿瘤、子宫癌、宫颈癌、卵巢癌、阴茎癌、皮肤癌、黑色素瘤、血管瘤、骨肉瘤、扁桃体癌、咽喉部肿瘤、鼻咽癌、神经纤维瘤、脂肪肉瘤、口腔癌、舌癌、颌面部肿瘤、颈部肿瘤等。
与射频消融相比,以色列氩氦刀冷冻治疗肿瘤有以下几个优点:
A、氩氦刀冷冻消融治疗本身有止痛的作用,又可在局麻下治疗,不受麻醉条件的限制,降低了患者手术风险。射频消融是热疗,局麻下非常疼痛,无法完成手术,一般需要硬麻或全麻,有麻醉条件限制。同时麻醉师到B超室、CT室为患者做麻醉,需要携带监护仪、麻醉机,一方面增加医生工作量,同时也增加了患者风险,同时也增加了医疗费用。
B、射频消融治疗在影像下只能监测穿刺的过程,由于热疗会使治疗区产生气化效应,术中治疗区与非治疗区影像无法判断,因此无法监测治疗过程和治疗效果。而冷冻治疗不光能监测穿刺过程,还能监测术中的冷冻区域,术后判断疗效。冷冻有温度监测系统,可以实时监测治疗过程的温度。
C、射频属于热疗,热疗易损伤大血管。因此射频消融不能治疗靠近心脏大血管的肺癌。另外由于血管的热池效应(即大血管内流动的血液能带走冷的温度,因此大血管周围不易形成冰球),冷冻治疗不会损伤大血管。有很多医生做了动物试验,将冷冻探针直接插到大于4mm的血管周围冷冻,发现血管并未损伤。说明冷冻治疗大血管周围的肿瘤是安全的。
D、射频消融虽然单针治疗区域大,但是不能多针同时组合应用,因此,治疗区域较小。而冷冻治疗可多针组合,最多可同时应用25根针,治疗区域更大,缩短治疗时间,提高治疗效率。
E、氩氦刀探针比射频的探针小,并发症发生更低,更安全。图例为气管肿瘤的氩氦刀冷冻消融治疗。屈立新教授在纤支镜引导下进行氩氦刀气管肿瘤消融手术。 |