今年25岁的小红（化名），身高160公分，体重192斤，比标准体重超出了80多斤。
这给她带来体态上的困扰之外，还影响到了脊柱健康。最近两年，她老觉得腰腿疼，到医院一查，竟然得了腰椎间盘中央型巨大突出，而且身体还存在其他健康危险信号。

佛山健翔骨伤医院脊柱微创中心提醒，腰椎间盘突出已经从年轻化“趋势”变成了“现状”，呼吁大家关注腰椎健康问题，不要给脊柱太大“压力”。

重压之下  “年轻”的腰椎受损严重
小红是同事和客户眼中的“拼命三郎”，常常一干就到晚上8、9点。持续了四年，脊椎在工作和体重的双重压力之下，最终还是没能挺住。
三个月前，她的腰突然痛得厉害，不能下床，也翻不了身，疼痛牵延至右腿。

到医院检查，结果显示腰椎3个节段突出，而且是中央型巨大突出合并钙化。责任节段突出的髓核组织压迫到神经，并且把神经的通道挤压得很窄，导致腰痛、腿麻。

此前已经经过了五年多的保守治疗，症状反复，这次只有手术才能解决这严重的腰突问题了。

X光片显示患者L3/4、L4/5、L5/S1突出

“目前像这种多节段巨大的突出合并钙化的，首先要通过查体明确责任椎，不是影像学显示的突出都需要手术，而这种在以前需要开刀手术解决的问题，现在已经可以通过微创脊柱内镜下后路单侧开窗减压术（PUFD）来完成。”考虑到患者还很年轻，但肥胖还合并有糖尿病，健翔医院脊柱微创中心主任、手术主刀专家裴博为患者制定了脊柱内镜微创手术方案。

这台手术从一个仅约0.7公分的切口进入，既能摘除突出的髓核，也可以解决因钙化导致的椎管狭窄问题，避免了患者因肥胖和糖尿病引起的术后切口感染和愈合不良的风险。

裴博主任为患者进行微创手术

术中摘除的突出髓核

微创手术创伤小，康复快。术后2小时，在加速康复外科理念的指导下，小红已经可以下地走路，腰腿痛基本消失。
“以前坐也不是，站也不是，还会痛到哭。现在一个微创小孔就解决了多年的疼痛，也能自己走路了，感觉轻松了很多。”小红说。

术前（左）术后（右）CT片显示，突出的髓核组织已经完全清除

食不定时  助长疾病“威风”
一向被视为“老年病”的腰椎间盘突出，怎么就盯上了年轻人？小红的责任医师陈文昭指出，除开遗传因素，不良的生活习惯是主要诱因。
小红由于工作，基本上三餐外卖，食不定时。渐渐地，体重由14年的104斤，飙升至如今的近200斤，重了将近一个自己，腰痛也从那个时候开始“萌发”，17年突显，牵延到右腿疼，而且越来越严重。

“在临床，我们也常常碰到这类年轻患者，目前接诊过年纪最小的仅有12岁。”陈文昭医师指出，肥胖会加重脊柱负担，椎间盘压力增加，容易退变。现在的年轻人常常一坐就是1-2小时，缺乏运动。如果坐姿不良，或者经常窝在沙发“葛优躺”，腰椎更是负重累累，伤上加伤。

陈文昭医师叮嘱患者术后注意事项

健翔多学科诊疗 让“快速康复”成为可能

体重过重，也带来了其他疾病的迹象。
这次住院筛查中，医生发现小红除了腰突以外，还有中度脂肪肝，血糖高，白细胞高，转氨酶偏高4倍。
在各项健康指标不理想的情况下，小红之所以能快速康复，得益于健翔医院的多学科协作模式。
健翔脊柱微创中心施展微创手术，直击病灶，精准治疗；内科精心调理，患者由之前的肌注胰岛素改成了口服，脂肪肝转为轻度，转氨酶指标也有了明显改善；营养科的介入，合理安排患者饮食，让患者出院时的体重减到175斤......多科协助共同为脊柱“减负”，让“快速康复”成为可能。

从入院时完全不能站立
到康复后步行出院
多学科诊疗模式下的快速康复外科
再一次让腰疾患者获益
脊柱微创中心个性化诊疗在路上！

为疗效点赞

这样做给脊柱“减负”
脊柱是“一次性”的，多用、错用都会损耗快，问题自然容易出现。所以平时要注意护养，保护脊柱，也要重视适度锻炼，强化脊柱周围的肌肉力量，减轻脊柱的损耗。

健翔脊柱微创中心呼吁，青年人要懂得为腰椎“减负”，规律饮食，挺腰端坐，防寒保暖，导引练功。

另外，趴着午睡、书包过重、单手拎重物、弯腰拿东西等动作，重量分配不均会让脊柱两侧受力不均，肌肉的紧张度也不同，容易损伤椎间盘，也会加速退变。再加上平时缺少运动，使得腰椎椎旁肌群及周围韧带得不到有效锻炼，过早地发生退变。

所以，日常我们还要注意适量运动，特别要加强腰背肌训练，慢跑、游泳等就是很好的运动方式。

一旦出现腰疼腿麻情况，要尽快到专业医院就诊。